青少年身上长咖啡斑是否正常，需要具体情况具体分析。咖啡斑的形成与多种因素有关，包括单纯的色素异常改变、遗传因素、血液循环不良、内分泌失调等。部分咖啡斑属于遗传性疾病，可能是严重遗传病的早期症状，但大多数咖啡斑都是与疾病因素无关的。

　　遗传因素：咖啡斑有一定的遗传倾向，如果父母双方或其中一方有咖啡斑，那么子女发病的概率可能会高于正常人群。

　　血液循环不良：局部皮肤的血液循环不良可能导致新陈代谢不佳，进而出现色素沉着，形成咖啡斑。

　　色素沉着：当个人的新陈代谢速度较慢，且角质层过厚时，可能会导致局部的色素堆积过多，从而形成咖啡斑。

　　此外，牛奶咖啡斑、神经纤维瘤病、花斑癣等疾病也可能导致咖啡斑的出现。这些疾病可能需要特定的治疗方法，如药物治疗等。

　　同时，青春期长斑也可能是正常的生理现象，与体内激素水平变化、紫外线照射、皮肤炎症、护肤不当、不良生活习惯等因素有关。激素水平的变化对皮肤色素代谢有一定影响，部分青少年由于内分泌失调，皮肤对该刺激较为敏感，容易出现色素沉着，形成咖啡斑。这种情况下，一般不需要特殊处理，随着时间会逐渐得到缓解。

　　因此，如果青少年身上长咖啡斑，建议首先进行医学检查，以确定其性质和原因。如果咖啡斑是由疾病引起的，应在医生的指导下进行相应治疗。如果咖啡斑没有引起身体不适或影响美观，可以暂时观察，不需要特殊处理。同时，青少年在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免长时间暴露在阳光下，使用合适的护肤品，保持皮肤健康。